Abdominoplastika se obično izvodi u općoj anesteziji. Prije zahvata, kirurg provodi sveobuhvatnu procjenu pacijentove opuštene trbušne kože, raspodjele masnog tkiva i stanja trbušnih mišića kako bi formulirao personalizirani kirurški plan. Zahvat počinje rezom dizajniranim u skrivenom području donjeg abdomena, balansirajući između estetskih razloga i potrebe za optimalnom kirurškom vidljivošću.
Tijekom operacije trbušna koža i potkožno tkivo pažljivo se odvajaju, a rektus abdominis mišići-ako su opušteni ili odvojeni-popravljaju se kako bi se ojačala trbušna stijenka. Višak kože i masnog tkiva zatim se izrezuju na temelju specifičnih potreba pacijenta, a napetost kože se prilagođava kako bi se stvorila glatkija, čvršća kontura trbuha. Za pacijente sa značajnim masnim naslagama, liposukcija se može kombinirati s postupkom kako bi se dodatno poboljšao struk i trbušne linije te poboljšali ukupni rezultati oblikovanja.
Nakon što je oblikovanje dovršeno, kirurg ponovno postavlja pupak i zatvara rez tehnikom slojevitog šivanja kako bi smanjio napetost i pospješio zacjeljivanje. Drenažne cijevi se obično umeću kako bi se olakšala drenaža tekućine i smanjio rizik od postoperativnih komplikacija. Pacijenti moraju nositi kompresijsku odjeću, dolaziti na-kontrolne preglede i postupno nastaviti s dnevnim aktivnostima prema uputama. Uz pravilnu njegu i oporavak, većina pacijenata postiže prirodnu, glatku i trajnu konturu trbuha.